Q: ¿Qué hago si no puedo acceder al portal de afiliados de Curative?

Si no puede acceder al portal de afiliados de Curative , compruebe primero que está utilizando el nombre de usuario y la contraseña correctos. Si ha olvidado la contraseña, restablézcala mediante el enlace “Olvidé mi contraseña”. Para obtener más ayuda, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com .

Question 1

¿Cuándo recibiré mi tarjeta de afiliado?

Accepted Answer

Recibirá su tarjeta de afiliado junto con otra información para darle la bienvenida a Curative en un plazo de 7 a 10 días hábiles después de que se procese su inscripción. Mientras tanto, puede acceder a su tarjeta de identificación digital a través del portal de afiliados de Curative. Si no ha recibido su tarjeta al cabo de 10 días hábiles, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com si necesita ayuda.

Question 2

No he recibido mi tarjeta de afiliado, pero necesito programar una cita con un proveedor. ¿Qué debo hacer?

Accepted Answer

Si aún no ha recibido su tarjeta de afiliado y necesita programar una cita, no se preocupe. Todavía puede consultar con un proveedor. Solo tienes que iniciar sesión en el portal de afiliados de Curative para acceder a su tarjeta de identificación digital. Puede mostrar esta tarjeta digital a su proveedor durante la consulta. Si tiene problemas para acceder a su identificación digital o necesita más ayuda, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284.

Question 3

¿Cómo puedo modificar o actualizar los datos personales que figuran en mi tarjeta de afiliado?

Accepted Answer

Para actualizar la información personal de su tarjeta de afiliado, inicie sesión en el portal de afiliados de Curative y realice los cambios en “Perfil” o “Configuración de la cuenta”. Asegúrese de notificar tanto a Curative como a su empleador. Llámenos al 855‑428‑7284 o envíenos un correo electrónico a health@curative.com si necesita ayuda. Una vez realizadas las actualizaciones, estará disponible una nueva tarjeta de identificación digital, y podrá solicitar una tarjeta física si la necesita.

Question 4

¿Cómo solicito una nueva tarjeta de afiliado?

Accepted Answer

Para obtener una nueva tarjeta de identificación, visite nuestra página de ayuda. También puede llamar a nuestro equipo de Servicios para afiliados al 855‑428‑7284 o enviarnos un correo electrónico a health@curative.com.

Question 5

¿Cómo puedo agregar o eliminar un dependiente?

Accepted Answer

Todos los cambios deben pasar por el Departamento de RR. HH. y beneficios de su empleador, que determinará la elegibilidad, los ajustes de costos y el proceso para agregar o eliminar dependientes. Normalmente, los cambios solo pueden realizarse fuera del período de afiliación abierta, durante los períodos de afiliación especiales o tras un acontecimiento vital que reúna los requisitos, tal y como lo defina su empleador. En tales casos, los cambios deben realizarse normalmente dentro de los 31 días posteriores al evento, y la cobertura puede retrotraerse a la fecha del evento o al primer día del mes. Póngase en contacto con su empleador para iniciar cualquier cambio.

Question 6

¿Cómo accedo al portal de afiliados de Curative?

Accepted Answer

Para acceder al portal de afiliados de Curative, visite nuestra página web y haga clic en el enlace “Iniciar sesión en el portal de afiliados” en la parte superior de la página. Ingrese su nombre de usuario y contraseña para iniciar sesión. Si es la primera vez que accede, deberá crear una cuenta siguiendo las instrucciones. Si encuentra algún problema para acceder al portal, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com si necesita ayuda.

Question 7

¿Cuándo tendré acceso al portal de afiliados?

Accepted Answer

Tendrá acceso al portal de afiliados de Curative tan pronto como se procese la inscripción. Esto suele ocurrir en un plazo de 7 a 10 días hábiles después de que se presente la inscripción. Una vez confirmada la inscripción, recibirá un correo electrónico con instrucciones para iniciar sesión. Si pasado este tiempo no ha recibido acceso, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com si necesita ayuda.

Question 8

¿Qué hago si no puedo acceder al portal de afiliados de Curative?

Accepted Answer

Si no puede acceder al portal de afiliados de Curative, compruebe primero que está utilizando el nombre de usuario y la contraseña correctos. Si ha olvidado la contraseña, restablézcala mediante el enlace “Olvidé mi contraseña”. Para obtener más ayuda, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com.

Question 9

¿Qué es una Visita Introductoria?

Accepted Answer

Una Visita introductoria es una oportunidad para que aprenda cómo maximizar sus beneficios de afiliado y su plan de salud. Todos los afiliados de Curative empiezan sin costo adicional para la atención médica cubierta y los medicamentos recetados preferidos. Para conservar estas beneficios, usted y sus dependientes mayores de 18 años deben realizar la Visita introductoria en cualquier momento durante los primeros 120 días de inicio del plan. Recibirá un correo electrónico de bienvenida con instrucciones uno o dos días antes de la fecha de inicio de su plan. Una vez recibido, vaya al Portal para afiliados y registre su cuenta en health.curative.com. Una vez que se complete el registro, podrá programar su Visita introductoria en el Portal para afiliados.

Question 10

¿Quién debe realizar una visita introductoria?

Accepted Answer

Los afiliados de Curative que tengan 18 años en el momento de la activación de su plan deben realizar una Visita introductoria. Si un afiliado cumple los 18 años más adelante en el mismo año, deberá realizar la Visita introductoria durante el siguiente año del plan.

Question 11

¿Con qué frecuencia debe realizarse la visita de referencia?

Accepted Answer

La Visita introductoria debe realizarse cada año del plan y es vital para seguir teniendo acceso al plan de salud de copagos y deducibles sin cargo de Curative. Si no ha realizado su Visita introductoria en el primer año del plan, tendrá otra oportunidad en los primeros 120 días del siguiente año del plan. Si realizó la Visita introductoria el primer año, deberá renovarla en los 120 días posteriores a la fecha de inicio de su plan del año siguiente. Programe y complete su Visita introductoria anualmente para mantener estas beneficios.

Question 12

¿Necesito completar mi visita introductoria antes de recibir atención médica?

Accepted Answer

No, puede recibir atención en cuanto empiece el año del plan. No es necesario que espere a su Visita introductoria. No tendrá costos adicionales durante los primeros 120 días y deberá realizar la Visita introductoria para seguir sin costos adicionales por la atención cubierta durante el resto del año.

Question 13

¿Por qué debo realizar una visita introductoria?

Accepted Answer

La Visita introductoria es la clave para mantener sin costos adicionales la atención cubierta y los medicamentos recetados preferidos. Para conservar estas beneficios, usted y sus dependientes mayores de 18 años deben realizar la Visita introductoria en cualquier momento durante los primeros 120 días de inicio del plan. La visita introductoria es confidencial y no influirá en sus primas.

Aparte de asegurar la atención sin cargo, la Visita introductoria es una oportunidad para que aprenda cómo maximizar sus beneficios de afiliado y crear un plan de salud.

Question 14

¿Cómo reservo mi visita introductoria?

Accepted Answer

Para reservar una visita introductoria, visite el Portal para afiliados de Curative, llame al 855 428‑7284 o envíe un correo electrónico a health@curative.com. Su consulta será una videollamada de Zoom e incluirá una incorporación de Curative con un promotor de salud y un control con un médico de Curative. En el momento de la renovación, los afiliados pueden optar por realizar una incorporación autoguiada para obtener actualizaciones del plan cuando ellos prefieran. La opción está disponible a través del Portal para afiliados y puede reservar su control médico una vez que haya completado la incorporación autoguiada.

Question 15

¿Qué ocurre si yo o mi dependiente no completamos la visita introductoria en los 120 días posteriores a la fecha de inicio del plan?

Accepted Answer

Si la Visita introductoria no se realiza en un plazo de 120 días a partir de la fecha de inicio del plan, usted y sus dependientes perderán el acceso a las beneficios de copagos y deducibles sin cargo, lo que podría ocasionar gastos adicionales. Realizar la Visita introductoria a tiempo garantiza el acceso ininterrumpido a una atención integral y asequible. Para comprender los gastos adicionales sin la Visita introductoria, consulte el folleto de beneficios que se encuentra en el Portal de afiliados.

Question 16

¿Se comparte esta información con mi empleador?

Accepted Answer

No. Su Visita introductoria es confidencial y, según las pautas de la HIPAA, Curative no compartirá información con su empleador. Además, usted tiene el control absoluto sobre lo que comparte con el médico, de modo que pueda resultarle cómodo hablar de su salud en privado.

Question 17

¿Influye la visita introductoria en mis primas?

Accepted Answer

No, realizar la visita introductoria y la información compartida no influye en sus primas.

Question 18

¿Es necesario que yo o mis dependientes preparemos algo para la visita introductoria?

Accepted Answer

Aunque no necesita preparar nada, es útil tener a mano lo siguiente:

Lista de proveedores de atención médica actuales: incluya médicos de atención primaria, especialistas u otros profesionales de la salud que consulte regularmente.
Lista de medicamentos: incluya recetas médicas, medicamentos de venta libre y suplementos o vitaminas que toma regularmente.
Farmacia actual: anote la farmacia que utiliza para que podamos confirmar si es una farmacia cubierta.
Atención/cirugías planificadas: haga una lista de los próximos procedimientos para que podamos comprobar si se necesita autorización previa.

Preocupaciones o preguntas sobre la salud: si tiene algo en mente, ya sea un nuevo síntoma o una pregunta de salud general, escríbalo para que no se le olvide preguntarlo durante el Control médico en su Visita introductoria. La información sobre su historial médico, sus medicamentos y cualquier procedimiento próximo le ayudará a sacar el máximo provecho de esta cita.

Question 19

¿Reemplaza esto al examen de bienestar anual?

Accepted Answer

No, la visita introductoria no es un reemplazo del examen de bienestar anual ni de las consultas con su proveedor de atención primaria. Está diseñada para complementar su rutina de atención médica existente y ayudarle a acceder a recursos y asistencia.

Su promotor de salud puede ayudarle a encontrar un médico de atención primaria si aún no tiene uno. Además, si es un afiliado en Texas, es posible que un médico de Curative se convierta en su proveedor de atención primaria a través de Curative Primary Care. Asegúrese de seguir programando sus exámenes físicos habituales con el proveedor de atención primaria para una atención integral.¿Aún no ha programado su visita introductoria? Inicie sesión en el portal para afiliados y programe una visita.

Question 20

¿Qué es la Curative Cash Card?

Accepted Answer

La tarjeta Curative Cash Card le ayuda a acceder a atención sin costo, incluso cuando no pueda utilizar su tarjeta de afiliado. Está diseñada para proveedores que aceptan el pago en efectivo en lugar de facturar al seguro. Utilícela con los proveedores marcados como Cash Card en la búsqueda de proveedores, o si el proveedor está en la búsqueda de proveedores y no acepta su tarjeta de afiliado de Curative. Usted no paga nada. Curative cubre el costo directamente.

Question 21

¿Por qué se llama tarjeta Cash Card?

Accepted Answer

Hemos cambiado el nombre de “Zero Card” a “Cash Card” para que sea más claro y fácil de usar. Refleja cómo funciona la tarjeta: cubre el precio del pago en efectivo con determinados proveedores, para que usted no tenga que hacerlo.

Question 22

¿Cómo obtengo mi Curative Cash Card?

Accepted Answer

La Curative Cash Card se enviará por correo a todos los afiliados mayores de 18 años que estén inscritos en el plan de salud Curative al inicio del año del plan. Acceder a su tarjeta es tan fácil como iniciar sesión en el portal para afiliados. También puede descargar su tarjeta y agregarla a su billetera digital:

Para Google Pay:

Abra la aplicación Google Pay.
Presione “Agregar a la billetera” en la parte inferior.
Seleccione “Tarjeta de pago”.
Presione “Nueva tarjeta de crédito o débito”.
Presione “Guardar” en la parte inferior.
Lea los términos del emisor y presione “Aceptar”.
Si se le pide que verifique el método de pago, elija una opción de la lista.

Para Apple Wallet:

Abra la aplicación Wallet en su iPhone.
Inicie sesión con su ID de Apple si es necesario.
Presione el signo “+” y elija “Tarjeta de débito o crédito”.
Ingrese los detalles de la tarjeta manualmente o coloque la tarjeta en el marco para escanearla.

Question 23

¿Cuándo debo usar mi tarjeta Curative Cash Card?

Accepted Answer

Utilice su tarjeta Curative Cash Card en dos situaciones:

Cuando un proveedor aparece como “Cash Card” en nuestra búsqueda de proveedores.
Cuando un proveedor dentro de la red que aparece en la búsqueda de proveedores no acepta su tarjeta de afiliado de Curative o intenta cobrarle un copago.

Question 24

¿Quién puede utilizar la Curative Cash Card?

Accepted Answer

Durante los primeros 120 días, la Curative Cash Card está disponible para todos los afiliados mayores de 18 años. Durante el resto del año, la Curative Cash Card solo está disponible para los afiliados mayores de 18 años que hayan completado su visita introductoria. Los titulares de la tarjeta pueden utilizarla para sí mismos o para sus dependientes cubiertos.

Question 25

¿Por qué Curative tiene dos tarjetas diferentes para los afiliados?

Accepted Answer

Nuestro sistema de doble tarjeta permite más opciones de proveedores y menos fricciones, sin gastos adicionales para los afiliados que realicen una visita introductoria dentro de los primeros 120 días. Los proveedores facturarán a través de un reclamo del seguro o aceptarán el pago por cuenta propia en el punto de servicio. En ambos casos, los afiliados no pagan copagos ni deducibles, y Curative corre con los gastos.

La tarjeta de identificación de afiliado de Curative es la vía tradicional: los proveedores facturan a través de reclamos y Curative paga dichos reclamos.
La Curative Cash Card es de pago inmediato y permite a los afiliados acudir a proveedores que no aceptan la tarjeta de afiliado por cualquier motivo. Es posible que algunos proveedores no acepten ningún seguro, como muchos proveedores de salud mental, o que no reconozcan a Curative como contratado, pero que sí aparezcan en la búsqueda de proveedores. Algunos proveedores están designados como exclusivos de Curative Cash Card y debe mostrarla primero.

Question 26

¿Los titulares de la tarjeta son responsables de algún gasto? ¿Influye en el crédito?

Accepted Answer

Los afiliados no deberán nada siempre que el proveedor esté autorizado para la Curative Cash Card, como se indica en la búsqueda de proveedores de Curative , y se utilice para un servicio cubierto. Curative paga todos los gastos aprobados y el crédito de los afiliados no se ve afectado.

Question 27

¿Qué servicios cubre la Curative Cash Card? ¿Incluye medicamentos recetados?

Accepted Answer

Recientemente, hemos incorporado algunas mejoras en la Curative Cash Card.

Novedades:

Ahora los afiliados pueden utilizar la Curative Cash Card para servicios hospitalarios y ambulatorios en la mayoría de los hospitales.
No se requiere autorización previa para estos servicios cuando se utiliza la Curative Cash Card.
Esto se aplica a todos los afiliados, independientemente de su plan de beneficios, incluidos EPO y PPO.

Cómo funciona:

Los afiliados deben presentar su Curative Cash Card al registrarse y declarar que pagan en efectivo.
Curative cubre el costo directamente; los afiliados no pagan ningún costo adicional.
Nuestro equipo de Servicios para afiliados está a su disposición para ayudarle con cualquier problema de acceso.

Los servicios elegibles con la Curative Cash Card incluyen:

Visitas al consultorio
Atención de emergencia
Salud del comportamiento
Servicios ambulatorios (como diagnóstico por imágenes o procedimientos)
Servicios hospitalarios (como cirugías y monitoreo médico)

Question 28

¿Por qué garantizas tu búsqueda de proveedores?

Accepted Answer

Las búsquedas de proveedores suelen ser inexactas en todo el sector de la salud, pero creemos que los afiliados no deben verse penalizados por ello.

Afiliados a EPO, PPO y PPO Max: si un proveedor aparece en la búsqueda de proveedores de Curative y usted recibe un servicio cubierto (con autorización previa si es necesario), Curative le garantiza que no tendrá que pagar gastos adicionales, siempre y cuando haya completado su visita introductoria en los primeros 120 días de cobertura.

Afiliados a EPO Value: la búsqueda de proveedores es solo informativa. Siempre puede consultar nuestro directorio completo dentro de la red en nuestra herramienta de búsqueda de proveedores, pero EPO Value cubre la atención médica sin costo alguno solo con los proveedores seleccionados a través de su Curative Pass.

*Recordatorio: designar a un proveedor para la Curative Cash Card no garantiza automáticamente su aceptación. Todas las designaciones deben pasar por el proceso de contratación y acreditación de Curative.

Question 29

¿Qué pasa si tengo un médico favorito y no lo encuentro en la búsqueda de proveedores?

Accepted Answer

Los afiliados pueden designar fácilmente a proveedores para la Curative Cash Card. Solo tienen que completar un breve formulario en cur.tv/nominate. Los afiliados recibirán una respuesta en un plazo de cinco días laborables y, si se aprueba, podrán consultar ese proveedor de inmediato utilizando la Curative Cash Card. A continuación, Curative estudiará la posibilidad de agregar ese proveedor a la red, lo que puede llevar mucho más tiempo.

Question 30

¿Cuáles son los criterios para los proveedores autorizados de la Curative Cash Card? ¿En qué se diferencia de un proveedor dentro o fuera de la red?

Accepted Answer

La tarjeta Curative Cash Card está diseñada para utilizarse en dos escenarios diferentes -Evaluación por valor: El equipo de Curative revisa a los proveedores potenciales tanto en cuanto a la calidad de la atención como a las medidas de costos. -Alcance ampliado: A partir de 2025, los criterios se han ampliado para incluir la mayoría de los hospitales para servicios tanto de pacientes internados como ambulatorios, así como centros de atención de emergencia, terapeutas y médicos de atención primaria.

Proceso de nominación: Si el proveedor preferido de un afiliado no se encuentra actualmente en la lista, el afiliado puede designarlo a través del portal Curative. Nuestro equipo se pondrá en contacto con el proveedor para revisar su elegibilidad e intentar agregarlo a la lista aprobada.

Question 31

¿Qué piensan los proveedores de la Curative Cash Card?

Accepted Answer

Muchos proveedores aceptan el pago por cuenta propia como opción y aprecian la facilidad y la posibilidad de cobrar en el acto en lugar de tener que lidiar con la facturación del seguro. El precio en efectivo lo establece el proveedor.

Question 32

¿Recibirán los titulares de la tarjeta recibos o registros de las visitas cargadas a su Curative Cash Card?

Accepted Answer

Sí, te proporcionaremos un estado de cuenta, algo parecido a una explicación estándar de los beneficios.

Question 33

¿Qué dirección de facturación debo utilizar para la Curative Cash Card?

Accepted Answer

Utiliza la dirección personal asociada a tu cuenta del plan de salud. Si has realizado alguna modificación en tu dirección, ponte en contacto con Servicios para afiliados.

Question 34

¿Por qué sigo viendo “Zero Card” en algunos materiales?

Accepted Answer

Estamos actualizando nuestros sistemas y documentos. Es posible que siga viendo “Zero Card” durante esta transición, pero se refiere al mismo programa y a los mismos beneficios.

Question 35

Tengo una tarjeta Curative Zero Card. ¿Necesito obtener una nueva tarjeta Curative Cash Card ahora que cambió el nombre?

Accepted Answer

No. Su tarjeta actual sigue funcionando exactamente igual.

Question 36

¿Puedo sugerir un proveedor para que se añada a la lista de proveedores aprobados de la tarjeta Curative Cash Card?

Accepted Answer

Sí. Si tiene un proveedor que actualmente no acepta la tarjeta Curative Cash Card, puede designarlo. Nota: No disponible para los afiliados de EPO Value.

Question 37

¿Por qué se necesita la tarjeta Curative Cash Card en algunos hospitales que antes aceptaban la tarjeta de afiliado de Curative?

Accepted Answer

Actualmente, estos hospitales no forman parte de nuestros contratos tradicionales dentro de la red. Pero con su tarjeta Curative Cash Card, puede seguir recibiendo allí atención médica sin cargo, sin retrasos ni papeleo adicional. Solo tiene que presentar su tarjeta en la recepción e informarles de que pagará en efectivo.

Question 38

¿Puedo utilizar la Curative Cash Card para medicamentos recetados o análisis?

Accepted Answer

No. La tarjeta Curative Cash Card no puede utilizarse para medicamentos recetados ni análisis. Para ello sigue siendo necesaria su tarjeta de afiliado de Curative.

Question 39

¿Todavía necesito autorizaciones previas para usar la tarjeta Curative Cash Card?

Accepted Answer

Su Curative Cash Card no requerirá una autorización previa para los servicios de tarjeta de efectivo elegibles. Simplemente dígale al proveedor que “pagará la tarifa en efectivo” y entregue su Cash Card. Si hay algún problema, llame a Servicios para afiliados de inmediato al 855‑428‑7284.

Question 40

¿Puedo utilizar la Curative Cash Card en hospitales?

Accepted Answer

Sí. La tarjeta Curative Cash Card se acepta en la mayoría de los hospitales para servicios elegibles de hospitalización y ambulatorios. Y lo que es mejor, muchas de estas consultas no requieren autorización previa, lo que le ayuda a recibir atención médica más rápido y con menos complicaciones.

Question 41

¿Para qué tipos de atención puedo usar la tarjeta Curative Cash Card?

Accepted Answer

Puede utilizar la Curative Cash Card para los siguientes servicios:

Atención primaria y visitas al consultorio
Atención de emergencia
Salud del comportamiento
Muchos servicios hospitalarios para pacientes internados y ambulatorios (nuevo)

Question 42

Will the Cigna and Curative wrap solutions be available in the core service areas of TX, FL, and GA?

Accepted Answer

Members in TX, FL, and GA will have access to care via participating providers and facilities directly contracted with Curative and the Curative Cash Card. Neither wrap network will be accessed in our core service area.

Members seeking care outside of TX, FL, and GA will do so via their designated wrap solution.

Question 43

¿Qué es un reclamo?

Accepted Answer

Un reclamo es una solicitud de pago que su proveedor de atención médica envía al plan de salud. Toda la información que su médico necesita para presentar un reclamo a Curative se encuentra en su tarjeta de identificación del seguro.

Question 44

¿Cómo presento un reclamo por un pago realizado fuera de la red a mi médico si aún no he recibido mi tarjeta de identificación?

Accepted Answer

Puede acceder a su tarjeta de identificación digital en el portal de afiliados de Curative y guardarla en el teléfono celular o presentar un formulario de reclamo. Para presentar un formulario de reclamo por un pago fuera de la red realizado a su médico antes de recibir la tarjeta de identificación, siga estos pasos:

Consiga un formulario de reclamo: visite la página web de Curative para descargar el formulario de reclamo o póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados y solicite uno.
Complete el formulario: complete el formulario de reclamo con sus datos e información sobre los servicios recibidos, incluidas las fechas de servicio y la información del proveedor.
Adjunte la documentación: incluya cualquier recibo, factura o comprobante de pago que haya recibido del médico.
Presente su reclamo: envíe el formulario completo y los documentos de respaldo a la dirección especificada en el formulario de reclamo o envíelos a través del portal de afiliados de Curative.
Póngase en contacto con los servicios de ayuda: si necesita ayuda o tiene alguna pregunta durante el proceso, llame a nuestro equipo de Servicios para afiliados al 855‑428‑7284 o envíe un correo electrónico a health@curative.com.

Una vez presentado su reclamo, recibirá confirmación y actualizaciones sobre su estado.

Question 45

¿Cubre Curative la atención médica recibida durante un viaje al extranjero?

Accepted Answer

Actualmente, ningún servicio fuera de Estados Unidos tiene derecho a cobertura a menos que se trate de una urgencia médica. Si un afiliado viaja fuera de Estados Unidos, le conviene contratar un seguro de viaje. Para más información, póngase en contacto con Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284.

Question 46

Me han denegado la solicitud; ¿hay algún proceso de apelación?

Accepted Answer

Si no está de acuerdo con una autorización previa o una denegación de reclamo, tiene derecho a solicitar una apelación. Para los reclamos, debe presentar su apelación en un plazo de 6 meses a partir de la fecha del reclamo. Para las denegaciones de autorización previa, las apelaciones deben presentarse en un plazo de 120 días a partir de la denegación.

Estamos aquí para ayudarle. Para obtener ayuda con el proceso de apelación o cualquier otra pregunta, póngase en contacto con nuestro equipo de Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284.

Question 47

¿Dónde debe presentar el reclamo mi proveedor?

Accepted Answer

Su proveedor debe presentar un reclamo a Curative por los servicios prestados. Todos los datos necesarios se encuentran en el reverso de su tarjeta de afiliado. Si tiene alguna pregunta, no dude en ponerse en contacto con servicio de atención al cliente llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com.

Question 48

¿Qué se considera un servicio preventivo?

Accepted Answer

Los servicios preventivos son esenciales para mantener la salud general y están diseñados para detectar o prevenir problemas de salud antes de que se agraven. En Curative, alineamos nuestros servicios preventivos con las pautas establecidas por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos. Ejemplos de cuidados preventivos son las revisiones anuales, las vacunas y las pruebas y pruebas de detección específicas, a menudo denominados atención de rutina. Para obtener una lista completa de los servicios preventivos cubiertos, consulta nuestro folleto de beneficio disponible en el portal de afiliados.

Question 49

¿Cómo accedo a mi EOB?

Accepted Answer

Para acceder a su Explicación de beneficios (EOB, por sus siglas en inglés), simplemente inicie sesión en el portal de afiliados de Curative. También debería recibir un correo electrónico semanal con un resumen de la última atención que haya recibido, que incluirá un enlace a su EOB para facilitar el acceso. Si tiene alguna pregunta, no dude en comunicarse con Servicios para afiliados de Curative llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com.

Question 50

¿Qué debo hacer si recibo una factura de mi proveedor?

Accepted Answer

Si recibe una factura de su proveedor, compárela con la Explicación de beneficios (EOB) para asegurarse de que es correcta. Si algo no concuerda o cree que la atención debería haberse cubierto en su totalidad, puede presentar la factura a Curative y le ayudaremos a determinar por qué y qué hacer. También puede ponerse en contacto con Servicios para afiliados de Curative llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com.

Question 51

Mi proveedor dice que Curative no se encuentra dentro de la red, a pesar de que lo encontré a través de la herramienta de búsqueda. ¿Qué debo hacer?

Accepted Answer

Curative garantiza su herramienta de búsqueda de proveedores. En el sector se sabe que las búsquedas de proveedores son inexactas y obsoletas, pero creemos que los afiliados no deberían pagar el precio. Si el proveedor está en el directorio y se trata de un servicio cubierto, lo cubriremos con su Curative Cash Card o con su tarjeta de afiliado.

Question 52

¿Cómo puedo comprobar si un servicio requiere autorización previa?

Accepted Answer

Para comprobar si un servicio requiere autorización previa (PA, por sus siglas en inglés), consulte el folleto de beneficios en el portal de afiliados , donde se enumeran los procedimientos y medicamentos que necesitan PA. Si tiene alguna pregunta, póngase en contacto con Servicios para afiliados de Curative llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com si necesita ayuda.

Question 53

¿En qué farmacia puedo conseguir mis medicamentos recetados?

Accepted Answer

Puede conseguir sus medicamentos recetados a través de diversas opciones de farmacia que Curative ofrece para ayudarle a optimizar sus beneficios y ahorrar dinero. Para artículos de salud cotidianos, puede utilizar su farmacia minorista local, como Curative Pharmacy, Albertsons, Brookshire Brothers, H-E-B o Publix. Los afiliados a PPO Max disponen de más opciones de farmacia. Si necesita medicamentos únicos para enfermedades complejas, tiene a su disposición farmacias especializadas como Curative Pharmacy y Optum Rx. Además, para una cómoda entrega a domicilio, puede utilizar farmacias de ventas por correo, como Curative Pharmacy y Optum Rx. Para encontrar la farmacia dentro de la red más cercana, puede consultar nuestra búsqueda de proveedores o ponerse en contacto con Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 para obtener ayuda.

Question 54

¿Cómo puedo confirmar que Curative cubrirá el costo de mis medicamentos recetados?

Accepted Answer

Curative ofrece un formulario de búsqueda simple para que tú y los proveedores sepan qué está cubierto. Consulta qué medicamentos recetados son preferidos o no preferidos mediante nuestra lista de medicamentos preferidos. El hecho de que el medicamento que elijas sea preferido o no y el lugar donde lo consigas determinarán el costo del mismo.

Consulta la lista de medicamentos preferidos antes de tu próxima consulta con el médico o busca el enlace en tu teléfono mientras lo haces. A continuación, el médico podrá seleccionar el medicamento más adecuado para ti.

Question 55

¿Cómo elige Curative los medicamentos que se cubren?

Accepted Answer

Los medicamentos de Curative se basan en pautas clínicas, seguridad, eficacia y rentabilidad. Los medicamentos cubiertos están incluidos en el formulario, que se actualiza periódicamente.

Question 56

¿Qué hago si mis medicamentos recetados no están cubiertos?

Accepted Answer

Si sus medicamentos recetados no están cubiertos, compruebe primero su estado en el folleto de beneficios. A continuación, comente los medicamentos alternativos con su proveedor de salud y pídale que presente una solicitud de autorización previa. Si aún se niega la cobertura, puede apelar poniéndose en contacto con Servicios para afiliados llamando al 855‑428‑7284 o enviando un correo electrónico a health@curative.com. Nuestro equipo está aquí para ayudarle con sus medicamentos recetados.

Question 57

¿Qué es la autorización previa y es necesaria? ¿Cuáles son los pasos necesarios para obtener una autorización previa?

Accepted Answer

Antes de recibir algunos servicios o medicamentos recetados, el proveedor querrá asegurarse de que estén cubiertos por su seguro y determinar si es necesaria una autorización previa. Autorización previa significa que su plan de salud revisará los servicios o medicamentos recetados solicitados a un proveedor para comprobar su necesidad médica y adecuación antes de que los reciba. Todos los servicios y medicamentos que requieren autorización previa pueden encontrarse en el portal de proveedores de Curative y en el folleto de prestaciones.

Question 58

¿Cómo transfiero mis recetas a Curative Pharmacy?

Accepted Answer

Para transferir sus recetas médicas a Curative Pharmacy, puede llamarnos al 1‑833‑4‑CURATIVE o solicitar la transferencia directamente a través de su farmacia actual. Asegúrese de proporcionarles la información necesaria, incluidos los datos de la receta y la información de contacto de Curative Pharmacy, para garantizar un proceso de transferencia sin problemas.

Question 59

¿Dónde opera y realiza envíos Curative Pharmacy?

Accepted Answer

Curative Pharmacy ofrece entrega rápida en AL, AZ, CA, CO, CT, DE, FL, GA, HI, ID, IL, IN, MN, MO, MT, NC, ND, NH, NJ, NY, NM, OH, OK, PA, SC, SD, UT, WA, WI, WY y Puerto Rico. La entrega al día siguiente está disponible a petición en estos estados. Si necesita medicamentos recetados antes, envíe un correo electrónico a Curative Pharmacy a pharmacy@curative.com o llame al 833‑428‑7284.

Question 60

What is telehealth care?

Accepted Answer

Telehealth care allows you to receive medical care remotely through video, phone, or secure online messaging. It’s a convenient way to connect with healthcare providers without visiting a clinic or hospital.

Question 61

What are the benefits of telehealth care?

Accepted Answer

Telehealth care offers several advantages, including:

Convenience: Receive care from the comfort of your home
Accessibility: Access healthcare services quickly, even in rural or underserved areas
Affordability: Reduce transportation costs and time off work
Continuity: Stay connected with your provider for ongoing care

Question 62

What types of care can I receive through telehealth care?

Accepted Answer

Telehealth care can be used for a wide range of services, including:

Routine check-ups
Managing chronic conditions (e.g., diabetes, hypertension)
Mental health counseling
Prescriptions and medication refills
Minor illnesses or injuries (e.g., colds, rashes, sprains)

Your provider will determine if your condition is suitable for telehealth or if in-person care is necessary. For emergencies, such as chest pain, severe bleeding, or difficulty breathing, always call 911 or visit the nearest emergency room.

Question 63

What technology do I need for a telehealth care appointment?

Accepted Answer

For most telehealth appointments, you’ll need:

A smartphone, tablet, or computer
A reliable internet connection
A camera and microphone (built-in or external) for video appointments

Make sure to test your device and internet connection before your scheduled visit or when you sign in for a time-sensitive need.

Question 64

¿La atención de telemedicina es segura y confidencial?

Accepted Answer

Sí. Las plataformas de telemedicina cumplen con las leyes de privacidad, como HIPAA, para proteger la seguridad de su información de salud personal.

Preguntas frecuentes para afiliados de Curative

Descripción general de los afiliados y dependientes

Portal para afiliados de Curative

Visita Introductoria

Tarjeta Curative Cash Card

Network

Reclamaciones y facturación

Cobertura y explicación de beneficios

Farmacia

Curative Pharmacy

Telehealth

Sign up for our Newsletter